第(1/3)页 方言没有回答她的问题，而是问道： “是不是大便不干，但是却很费力？” 患者明显有些错愕，她说道： “还……还真是！” 说罢，她对着方言问道： “这有什么说法吗？” 方言对着她解释道： “我刚才看到你舌头，发现舌质淡，舌头根部有青紫的瘀血点。” “在我们中医里舌诊认为，舌质淡白是气血两虚的直接体现，舌根部青紫瘀点则是下焦血瘀的典型信号。” 患者似懂非懂的点了点头。 方言继续说道： “中医认为，人体“气为血之帅，血为气之母”，气血两虚，就会导致肠道推动无力（气虚）、津液濡润不足（血虚），进而引发便秘。” “这种便秘多表现为排便困难、大便不干但排出费力，与实热便秘，也就是大便干结有明显区别。” 患者和家属都露出恍然神色。 方言继续说道： “因为这个人瘀血内阻会导致下焦气血运行不畅，一方面影响子宫冲任二脉的气血充盛，另一方面也会导致肠道气机阻滞，使粪便在肠道内传导失常，引发便秘。” “女性经期时，气血主要下注冲任以濡养经血，此时全身气血相对不足。若本身存在气血两虚兼血瘀的基础，经期会出现“气血更虚、瘀血更滞”的状态。” “气血虚则肠道推动无力，如“马拉空车”，粪便难以排出，下焦瘀血阻滞则肠道气机不畅，如“河道淤泥阻塞”，导致排便节律紊乱，常在经期突然发作。” 方言说完看了看患者，对方陷入思考，刚才她说自己身体没问题呢，现在不就问出来了吗？ 这时候患者的母亲对着方言问道： “那么方大夫，这个和我小雪流产有关系吗？” “有的。”方言点头。 他说道： “不止和流产有关，想要再怀孕又需要排除掉身体上的这些问题，要不然医院检查不出来，你们也一头雾水，我想要帮你们也没办法帮。” “中医认为“气能摄胎，血能养胎”，要知道气血生化不足，无法濡养胞宫（子宫）和胎儿，就会直接导致胎元不固。” “殖系统（下焦）的经络阻塞，瘀血阻滞冲任二脉，这里主管生殖的经脉，就会影响子宫气血运行。” “虚则胎元不固，瘀则胞脉阻塞。” “如果我们没找出问身体上的问题，后面还是会引发流产风险！” 方言说完后，这一家三口才恍然大悟过来，姜雪连连点头，说道： “方大夫说的有道理，这个问题确实是我疏忽了。” 姜雪的老娘也说道： “果然不愧是大家不远万里回国都要找的名医，光是看个舌象就能看到我们自己没看到的问题！” 一旁的韦子禹若有所思，问道： “那方大夫，听您这个意思，这是小雪自己的问题，和其他人没关系了？” 方言摇头： “我可没这么说。” “现在检查的是她现在身体状态，这是后续可能造成流产的因素，你们之前是什么原因，我现在不清楚。” 方言现在看患者的舌象体征加便秘症状，已构成明确病理基础，也就是气血虚加血瘀。 这个内因足以独立导致反复流产，无需外力介入即可解释病情。 但是依旧不排除外部诱因可能性 关键疑点是第三次流产日期1978年2月14日被红笔反复标记，这日期实在有点让人心生怀疑，方言都在想是不是特定时间点人为动手了。 本身身体有问题，加上外力一点点干扰，就可能成为姜雪流产的最后一根稻草。 当然，方言也没特意帮他破案的打算。 现在他就是打算把姜雪的身体状态搞清楚，帮她把后面可能流产的隐患给处理掉。 但是他这么说，韦子禹却在想方言这么说是什么意思。 是不是肯定之前确实有人动手脚，他只是负责把问题解决，但是不参与其他的事儿？ 就在他思考的时候，方言已经对着姜雪说道： “换右手。” 姜雪换了右手，方言对着姜雪说道： “自己想想还有没有别的什么不舒服的地方，都说出来，这样我才好找原因。” 姜雪想了想，说道： “好像没什么不舒服的地方了。” 方言听到她这么说，想了想，对着她问道： “睡眠怎么样？” “有没有爱做梦，容易醒？” 姜雪说道： “我流产过后，一直都是这样的，这个也算是问题吗？”姜雪对着方言问道。 方言无语了，这位大小姐的神经真是有些粗啊，深吸一口气，方言点头： “当然算，你吃饭吃的少都算。” 姜雪惊讶了，她没想到这也能算。 方言知道这是生活环境不一样造成的，他只能对着姜雪继续问道： “你有没有容易疲劳，精神不振，活动一会儿就气短，手冷脚冷，怕洗冷水之类的？” 姜雪想了想说道： “我平时不怎么干活，活动也是和子禹一起参加的，运动量不大，感觉不明显，而且怀孕的时候，医生说这个是正常现象。” “至于怕冷……我们新加坡还算暖和，我们家也不洗冷水。” 方言：“……” 好吧，说的很有道理。 这时候右手诊脉完毕，两只手都是脉沉细。 沉脉主里证病位深，细脉为气血不足的典型脉象，与舌诊气血虚高度吻合。 方言对着他们说道： “不得不说，你们对身体状况的认知有些偏差。像容易疲劳、多梦、畏寒怕冷这些表现，都和正常状态不同，这就是身体发出的问题信号。” 第(1/3)页